Сухая кожа на ногах шелушится и чешется: причины, лечение

Сухая кожа на ногах

С приходом теплых дней надо срочно принимать меры, чтобы смело носить мини и босоножки. Но о красоте и комфорте кожи ног можно позаботиться и заранее.

Портал Skin.ru

Анастасия Зарипова, Редактор

Анастасия Зарипова Автор

Мария Невская, Врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог, сертифицированный тренер по инъекциям, пилингам и космецевтике.

Мария Невская Дерматолог

Причины сухости кожи ног

Не так давно американские бьюти-блогеры подняли в интернете шумиху вокруг ухода за ногами, записав миллион видео о daily foot care — ежедневном уходе за ступнями. По их версии, вот что он должен включать.

Увлажнение актуально в течение всего года, но особенно остро вопрос стоит летом. Потрескавшаяся кожа на пятках выглядит неэстетично, да и вообще это нездоровое явление.

Педикюр: ухоженные ногти, увлажненная кутикула, яркий лак — не просто «для красоты», а как часть личной гигиены.

Борьба с излишним потоотделением. Если беспокоит эта проблема, подсушивающие кремы и тальк должны стать ежедневными спутниками.

Мария Невская

“При гипергидрозе лучше обратиться к специалисту: сейчас есть множество способов борьбы с ним, в том числе инъекции ботокса”.

Ванночки: по версии блогеров, это самый простой и доступный способ быстро привести ноги в порядок, снять усталость, подготовить кожу к дальнейшему уходу.

Жаль, в блогерскую программу-максимум не вошла проблема сухости кожи. Мы исправим их упущение. Причины этого явления могут быть самыми разными.

  • Особенности строения. На щиколотках, ступнях и голенях мало сальных желез, поэтому кожа здесь чаще становится сухой и грубой.
  • Неправильная косметика и неграмотный уход. Еще хуже может быть лишь его полное отсутствие.
  • Наличие заболеваний. Сюда можно отнести не только дерматит, но и венозную недостаточность, с которой связано нарушение кровоснабжения кожи.
  • Недостаток витаминов.
  • Грибковые заболевания. В этом случае появляется крупнопластинчатое шелушение в области ступней, изменение кожи в межпальцевых промежутках. В данном случае показана только полноценная схема лечения под наблюдением врача-дерматолога.

Блондинка в белой майке и трусиках сидит в кокетливой позе на белой кровати на белом фоне и смотрит в кадр

Как правильно ухаживать за сухой кожей ног

Гладкая и мягкая кожа на ногах — такой же показатель любви к себе, как ухоженное лицо и здоровые волосы. Особое внимание придется уделить ступням, ведь это один из самых сухих и проблематичных участков на теле. Ухаживать за стопами лучше в несколько этапов.

Ежедневное очищение

Важно не только хорошо вымыть ноги, но и насухо вытереть их — так вы не нарушите микрофлору кожи. При сильной сухости раз в неделю можно сделать пилинг.

Скраб с измельченными косточками абрикоса сочетайте с травяной или соляной ванночкой и последующим нанесением маски.

Увлажнение и питание

Чтобы пятки сохраняли гладкость, после мытья наносите на стопы увлажняющий (летом) или питательный (в холодное время года) крем. То же самое касается ухода за кожей голеней и бедер — эта область тоже подвержена сухости и шелушению, поэтому ежедневное увлажнение и питание будут кстати.

Массаж стоп

Нанося крем для ног, сделайте легкий массаж стоп и голеней. Это поможет активизировать кровообращение, обеспечить доступ кислорода в клетки кожи. Ну и вообще массаж — отличная процедура против усталости и для тонуса.

Как избавиться от сухости голеней

Сухость кожи на голенях часто возникает из-за отсутствия достаточного увлажнения, особенно после процедуры депиляции. Возьмите за правило регулярно обрабатывать кожу увлажняющим или питательным кремом для тела, а после удаления волос не забывайте наносить косметическое масло.

Как избавиться от сухости ступней

Для поддержания ступней в идеальном состоянии после водных процедур, а также посещения бассейна и душевой в фитнес-клубе наносите крем. Если под рукой нет специального средства для ног, подойдет любой крем с эффектом увлажнения.

Меры предосторожности

Главное правило при уходе за ступнями звучит так: действуйте без фанатизма. Что мы имеем в виду? Конечно, обработку пяток — самой проблемной зоны на ногах.

  • Использовать файл-абразив или пемзу не стоит чаще одного раза в две недели. В противном случае защитный барьер кожи будет поврежден.
  • Обрабатывайте пятки только в местах сильного огрубения и только после распаривания.
  • Движения не должны быть слишком сильными — иначе обзаведетесь микротравмами.

Салонные процедуры для ног

Хотите, чтобы за кожей ног ухаживал профессионал? Идите в салон красоты, нейл-бар или клинику, где принимает подолог — специалист по медицинскому педикюру.

Педикюр

Эта приятная и полезная процедура длится около 1,5–2 часов и состоит из нескольких этапов:

  • дезинфицирующая распаривающая ванночка;
  • обработка кутикулы и ногтей;
  • отшелушивание кожи — аппаратное, механическое, с помощью кислотного пилинга;
  • нанесение маски;
  • нанесение лака;
  • нанесение крема или бальзама, массаж ног и стоп.

Парафиновые ванночки

Эта процедура рекомендована при сухой грубой коже ног для смягчения и увлажнения. Чистые обработанные ступни опускают в специальный парафиновый раствор, нагретый до определенной температуры (вам должно быть комфортно).

Читайте также:
Вещи, которые всегда будут в моде и востребованы

Ступни

На щиколотках, ступнях и голенях мало сальных желез, поэтому кожа здесь чаще становится сухой и грубой. © iStock

Правильное питание

Если сухость ног — явление не сезонное, а постоянное, обратите внимание на свой рацион. Одна из причин дискомфорта кожи — дефицит витамина А, отвечающего за гладкость и эластичность, а также витамина Е, способствующего мягкости.

Диета для гладкой кожи ног выглядит так:

  • морепродукты и рыба;
  • злаковые в виде хлеба и каш;
  • оливковое либо любое другое растительное масло;
  • фрукты и овощи.

Не забывайте достаточно пить — при сухой коже это особенно важно. Норма для здорового человека — 1,5–2 литра чистой негазированной воды в день.

При выраженном шелушении не откладывайте визит к дерматологу.

Косметические средства для ухода за ногами

  • Крем для ног подходит для ежедневного использования. Наносите его сразу после душа, для более интенсивного увлажнения — на ночь густым слоем, поверх наденьте носки из хлопка.
  • Гель для ног с охлаждающим эффектом хорошо проявит себя в летний период и после длительной ходьбы. Увлажняя кожу, он также снимает усталость и отечность.
  • Бальзам с плотной текстурой подойдет для очень сухой кожи стоп и коленей. Восполнит уровень липидов.
  • Скраб и отшелушивающие средства применяются во время водных процедур. После пилинга кожа ног лучше воспринимает последующий уход.

Увлажнение кожи ног

Возьмите за правило регулярно обрабатывать кожу увлажняющим или питательным кремом для тела. © iStock

Обзор средств для кожи стоп

Кожа стоп и кожа голеней требует разных косметических средств в силу специфики. Наша подборка.

Крем для ног «Восстанавливающий. Интенсивный уход», Garnier

Крем с соком клена г лубоко увлажняет и питает кожу стоп, защищая ее от пересыхания, сглаживает неровности и уменьшает трещины.

Уход за сухими и огрубевшими участками кожи Intensive Treatment and Moisturizer for Dry or Callused Areas, Kiehl’s

Интенсивно увлажняет и смягчает очень сухую или потрескавшуюся кожу. В составе смешаны оптимально подходящие для этой задачи масла авокадо, зародышей пшеницы, ши.

Восстанавливающий крем для сухой кожи ног, CeraVe

Содержит салициловую кислоту для отшелушивания огрубевших участков кожи стоп, а также прекрасно увлажняет ее в том числе и благодаря церамиду и гиалуроновой кислоте.

Обзор средств для кожи голеней

Можно выбрать текстуру по вкусу. Для тех, кто предпочитает текучую и легкую текстуру — молочко и лосьоны.

Молочко и лосьоны

Тающее молочко с маслом манго, Garnier

Содержит бифидокомплекс и масло манго, питает, и увлажняет кожу, восстанавливая ее гидролипидную мантию.

Питательное «Драгоценное молочко красоты», Garnier

Нежно питает маслами макадамии, миндаля, розы и арганы, делает кожу мягкой, гладкой, увлажненной.

Молочко для сухой и очень сухой кожи младенцев, детей и взрослых Lipikar Lait без отдушек, La Roche-Posay

Больше чем наполовину состоит из термальной воды, включает в состав смягчающий кожу витамин В3, масло карите для восстановления липидного барьера.

Восстанавливающий лосьон для тела Superbly Restorative Argan Body Lotion, Kiehl’s

Содержит сквалан, аргановое масло, которые активно питают кожу, а также масло апельсина.

Увлажняющий лосьон для сухой и очень сухой кожи лица и тела, СeraVe

Обладает сильным увлажняющим действием, благодаря гиалуроновой кислоте и церамидам и при этом имеет легкую нежирную текстуру

Кремы

Для тех, кто привык к традиционной форме насыщенных кремов тоже достаточно вариантов. Также можно попробовать и прозрачное желе – достаточно плотные гели, которые как бы тают на коже, оставляя, плюс к увлажняющему действию, ощущение свежести.

Увлажняющий крем для сухой и очень сухой кожи лица и тела, CeraVe

Смягчает кожу, содержит увлажняющий набор ингредиентов: церамиды + гиалуроновая кислота. Восстанавливает защитный барьер кожи.

Питательный крем для нормальной и сухой кожи тела Creme de Corps, Kiehl’s

Формула построена на сочетании масел авокадо, какао, кунжута, сквалана, полученного из оливок, включает экстракт алоэ и бета-каротин для интенсивного увлажнения, питания и мягкости кожи.

Питательный крем для тела Nutrix Royal Body, Lancôme

Обеспечивает уход за сухой и очень сухой кожей. Успокаивает и создает ощущение комфорта на 24 часа, благодаря комплексу Royal Lipideum, маслам, пептидам, экстракту лесного ореха, объединенным в формуле.

Масла для тела

Эта подборка для тех, кто любит в буквальном смысле слова умащиваться после душа. Надо признать, что масла – хорошее решение при очень сухой коже. Особенно удобны так называемые «сухие» масла, которые буквально распыляются по коже.

Питательное масло для тела «Драгоценное масло красоты», Garnier

Легко наносится и не оставляет ощущения липкости. Содержит популярных и общепризнанных бьюти-масла: арганы, макадамии, миндаля и розы. Делает кожу гладкой и сияющей.

Читайте также:
Свадебный макияж для блондинок с видео и пошаговый урок как сделать

Сухое масло для тела Creme de Corps Nourishing Dry Body Oil, Kiehl’s

Включает в состав целую коллекцию масел: от нежного масла виноградных и абрикосовых косточек до подсолнечного и оливкового. Благодаря текстуре сухого спрея легко наносится на кожу, увлажняя и питая ее.

Почему шелушится и чешется кожа на ногах

Гладкими и здоровыми ножками хотела бы обладать каждая женщина. Серьезным препятствием на пути к совершенству является шелушение кожи на ногах. Если эта напасть вам знакома, то данная статья – для вас.

Причины, при которых шелушится кожа на ногах

Существует мнение, что проблема сухости кожных покровов является надуманной. Однако, это далеко не так. Во-первых, такая напасть вызывает чисто физический дискомфорт и беспокойство. Во-вторых, это выглядит непривлекательно с эстетической точки зрения. Ну и, наконец, такой внешний косметический «дефект» часто сигнализирует нам о том, что организм дал сбой внутри. Не секрет, что внешний вид эпидермиса отражает общее состояние нашего организма.

Гормон эстроген дарит нам молодость и здоровье. Он принимает участие в синтезе коллагена и эластина, которые формируют своеобразную «основу» кожи, предотвращающую её «обвисание». Являясь одними из основных компонентов соединительной ткани дермы, коллаген и эластин обеспечивает её эластичность и упругость. Замечено, что в период беременности и менопаузы уровень эстрогена в организме снижается, Кожа вырабатывает недостаточное количество естественного жира и часто становится сухой.

  • гепатиты,
  • хроническая почечная недостаточность,
  • заболевания ЖКТ и нервной системы;
  • антибиотики,
  • оральные контрацептивы.

Если с пищей каждодневно мы не получаем таких витаминов как A, E, B, то не стоит удивляться тому, что шелушится кожа на ногах. Особенно остро нехватка витаминов ощущается в межсезонье и, особенно, ранней весной.

Мы не призываем никого садиться на жесткую диету, но если сухость и зуд – ваши надежные спутники, то не лишним будет дополнить каждодневный рацион злаками, рыбой и растительными маслами.

Классические русские зимы ­не только каждый год проверяют нас на прочность, но и оставляют свой отпечаток на коже. Под воздействием холода и пронизывающих ветров меняется ее тип: жирная становится нормальной, нормальная сухой, а сухая чрезмерно чувствительной. Вдобавок, если внутри помещений пересушенный воздух, то проблема усугубляется. В летний же период, мы не упускаем возможности подставить свои ножки солнышку, стремимся к морю и … получаем ровно то же самое! Неудивительно, так как под воздействием опасного ультрафиолетового излучения и морской соли вода с поверхности эпидермиса мгновенно испаряется, делая кожу сухой и тонкой.

В квартирах горожан вода отличается жесткостью и к тому же излишне хлорирована. В сочетании с очищающими поверхностными веществами, которые входят в состав щелочного мыла, гелей для душа и различных средств бытовой химии получается поистине гремучая смесь.

Депиляция способна подарить не только радость от созерцания собственных гладких ножек, но и довести до слёз. Если Ваши кожные покровы слишком восприимчивы к воску и сахару, то стоит сделать выбор в пользу других более щадящих методов удаления волос. Возможно, последовав этому совету, вам не придется задаваться вопросом, почему шелушится кожа на ногах ниже колен.

У каждой из нас в шкафчике есть несколько кофточек, удобные колготки, любимые брюки из синтетики либо ультрамодные лосины. Во время их постоянной носки вы можете заметить, что кожа становится тонкой и хрупкой. На конечностях вообще находится гораздо меньше сальных желез, чем на других частях тела. Поэтому, нашим ножкам и коленям нужно особо пристальное внимание и специальный уход.

Если представить нашу кожу в виде надежной стены, уберегающей весь организм от внешней угрозы, то ее кирпичиками будут корнеоциты (чешуйки верхнего слоя эпидермиса), а цементом между кирпичиками окажутся как раз липиды. При недостаточном уровне липидов и увлажненности либо если по одной из вышеперечисленных причин замедлена регенерация кожных покров ­– кожа ног становится сухой.

Почему шелушится кожа на ногах выше колен

  • Неправильный уход: после ежедневного душа мы часто ленимся уделить внимание нашим ножкам, ограничиваясь нанесением крема на лицо. Поэтому не стоит удивляться, если в скором времени в вашем гардеробе появятся юбки в пол. Однако если регулярно пользоваться молочком Пантенол EVO с 2% содержанием Декспантенола и витамином E, то красоту не придется скрывать, а кожа останется мягкой в любое время года.

  • При беременности нередко бывает крапивница. В таком случае любое устранение симптомов должно происходить только после консультации с врачом.
  • Невроз.
  • Аллергические реакции. Общеизвестно, что иногда после выпитого бокала разноцветного коктейля на вечеринке или, попробовав новый шедевр кулинарного искусства в ресторане, возникает ужасный зуд. Очень важно, не расчесывать проблемное место. Лучше попробовать устранить проблему, нанеся немного молочка для тела.
Читайте также:
Жозевин Скрайвер — ангел Victoria's Secret, нашла оригинальный способ делать свою кожу чистой и сияющей — в этом ей помогает бритвенный станок

Почему шелушится кожа на ногах ниже колен

Если Вы как огня боитесь встречи с косметологом, а слово «шугаринг» и «эпиляция воском» вызывают неприятный холодок между лопаток, то наверняка в вашей ванной комнате надежно поселился бритвенный станок, который и является одной из основных проблем, при которой у вас сильно шелушатся ноги ниже колен.

При проведении процедуры удаления волос у косметолога хороший специалист обязательно успокаивает и увлажняет раздраженную кожу ног специальным средством с эмолентами. В домашних условиях было бы здорово проделывать то же самое. Обратите внимание на гладковыбритых мужчин – им проблема знакома не понаслышке. Любой из них обязательно наносит после утреннего бритья успокаивающее средство, чтобы избежать раздражения и сухости. Почему же мы часто довольствуемся лишь горячей водой и мылом?

С поставленной задачей «на отлично» может справиться универсальный крем с пантенолом. Он увлажняет, оказывает противовоспалительное действие и успокаивает раздраженную кожу ног ниже колен после контакта с жесткой водой и лезвием бритвенного станка.

Молочко для тела Пантенол EVO

Веяния современной моды требуют не только гладких женских ножек без намека на растительность, но и обязывают нас соблюдать правила делового стиля в одежде. Обязательный атрибут гардероба современной женщины, колготки и чулки, препятствуют доступу воздуха к кожным покровам. Они изготавливаются из искусственных материалов, и от их постоянной носки возникает «парниковый эффект», который является благодатной средой для развития микроорганизмов.

Почему шелушится и чешется кожа между пальцами ног

  • Возможно, это грибок. После прохождения курса лечения рекомендуется применять крем с мочевиной для ног. Натуральный комплекс экстрактов лекарственных трав и 10%-ое содержание мочевины (карбамида) в креме способствует не только устранению шелушения между пальцами ног, но и предотвращает развитие грибковой микрофлоры и неприятного запаха ног.
  • Нехватка витаминов. Кожа между пальцами особенно нежна и нуждается в дополнительной подпитке «из вне».
  • Некачественная обувь. Недостаток доступа кислорода и современные синтетические материалы способствуют появлению проблемы.

Чтобы сохранить красоту и вернуть своим ножкам привлекательность, достаточно лишь баловать их специальными кремами и уделять им чуть больше внимания. И тогда они не смогут убежать от одобряющих вздохов поклонников и завистливых взглядов подруг!

Существует мнение, что проблема сухости кожных покровов является надуманной. Однако, это далеко не так. Во-первых, такая напасть вызывает чисто физический дискомфорт и беспокойство. Во-вторых, это выглядит непривлекательно с эстетической точки зрения. Ну и, наконец, такой внешний косметический «дефект» часто сигнализирует нам о том, что организм дал сбой внутри. Не секрет, что внешний вид эпидермиса отражает общее состояние нашего организма.

Молочко для тела Пантенол EVO

Крем для ног EVO с мочевиной

Крем универсальный Пантенол EVO

Крем для ног EVO с мочевиной «Выгодный объем»

Другие статьи по
особенной коже

Сухие мозоли на пальцах ног

Избавляемся от огрубевшей кожи на стопах

Натоптыши и сухие мозоли на ногах

Мочевина - странное слово или скорая помощь для кожи?

АО «АвантаТрейдинг», 143345, Московская область, г. Наро-Фоминск, д. Софьино, д. 2

Статьи

Коже вода жизненно необходима. Именно она делает нашу кожу эластичной и упругой. За счет влаги кожа получает питание.

На насыщение кожи влагой влияют самый верхний роговой слой кожи и подкожный жир. Они формируют на поверхности кожи пленку, которая защищает лежащие глубже слои от негативного влияния окружающей среды и удерживает воду.

Когда этот слой истончается, кожа пересыхает, обезвоживается и возникают все сопутствующие этому состоянию проблемы.

Косметологи различают понятия «сухая кожа» и «обезвоженная кожа». Под первой понимают тип кожи, обусловленный генетически. Сухая кожа – это норма. Просто за ней нужен более тщательный уход и она легче поддается действию вредных факторов.

Обезвоженная кожа – это уже косметологическая, а иногда и медицинская проблема.

В качестве причины сухости кожи рассматривают воздействие внешних факторов и следствие внутренних изменений в организме.

Внешние факторы, негативно влияющие на кожу:

  • слишком низкие и слишком высокие температуры;
  • частое мытье горячей водой, особенно с мылом;
  • повышенная сухость воздуха;
  • солнечное облучение;
  • действие химических препаратов (бытовая химия, сушащие косметические средства, хлорированная вода в бассейне).

Причины сухости кожи внутреннего характера включают:

  • обезвоживание организма;
  • нехватку витаминов и макро- и микроэлементов, в частности витаминов А, С и Е, никотиновой кислоты;
  • старение кожи;
  • гормональные сбои при менопаузе, беременности;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • болезни внутренних органов;
  • инфекции;
  • кожные болезни.

Что говорит о сухости кожи?

  1. После умывания возникает неприятное ощущение, будто кожа стягивается.
  2. Кожа начинает шелушиться.
  3. Покрывается красными пятнами.
  4. Возникает зуд, иногда очень сильный.
  5. На ощупь кожа шершавая.
  6. Кожа трескается, эти трещинки болят, кровоточат

Сухость кожи и недостаток витаминов

Нередко сухость кожи вызвана тем, что организму не хватает тех или иных витаминов. Какие витамины в первую очередь отвечают за состояние кожи?

Витамин А (ретинол).

Причины сухости и шелушения кожи очень часто кроются в дефиците именно этого витамина. Кроме того, при его нехватке вокруг глаз появляются «гусиные лапки». Витамин А способствует увлажнению кожи, защищает ее от неблагоприятных воздействий окружающей среды, снимает шелушение.

Читайте также:
Светящийся лак для ногтей

Витамин Е (токоферол)

Прекрасный антиоксидант. Его нехватка проявляется сухостью и дряблостью кожи, ее преждевременным старением. Токоферол убирает шелушение, восстанавливает и тонизирует кожу, а кроме того, помогает усваиваться витамину А.

Витамин В2 (рибофлавин)

Кожа стала очень сухой, на ней появились трещинки, сыпь – возможно, это дефицит витамина В2.

Витамин РР (никотиновая кислота)

Этот витамин предохранит от сухости и шелушения кожи, образования ранних морщин.

При сухости кожи эти витамины принимают внутрь и используют как наружное средство в составе различных кремов по уходу за кожей.

Когда сухость кожи может быть опасна?

Чрезмерная сухость кожи, сопровождающаяся и другими симптомами, может свидетельствовать о серьезных болезнях. Вот некоторые из них.

Сахарный диабет. При этом нарушении углеводного обмена страдают многие органы. Одним из симптомов диабета является кожный зуд и сухость кожи в складках. На коже образуются гнойнички и язвы. Другие симптомы – жажда и учащенное мочеиспускание, слабость.

Гипотиреоз. При недостаточной функции щитовидной железы кожа начинает шелушиться, на шее и груди появляются красные пятна. К другим проявлениям заболевания относятся зябкость, одутловатость, бледность, холодные руки и ноги.

Псориаз. Это кожное неинфекционное заболевание проявляется возникновением бляшек с сухой и шелушащейся кожей с образованием чешуек. Бляшки могут зудеть, болеть. Чаще всего поражаются локти, колени, голова (волосистая часть), поясница.

Экзема. Проявляется сухостью кожи, появлением сыпи и зуда.

Аллергия. Основные признаки аллергии – сыпь и покраснения. Но наряду с ними или после них возникают сухость кожи, зуд, отеки.

Ихтиоз. Генетически обусловленное заболевание, проявляющееся очень сухой и утолщенной кожей с образованием чешуек. Чаще всего затрагивает сгибы локтей, коленей, голеностопный сустав, поясницу.

Грибковые поражения кожи. Как правило, грибок поражает стопы, реже – ладони. Первый симптом – сухость, зуд и шелушение кожи между пальцами.

О чем говорит сухость кожи?

Иногда сухость кожи проявляется лишь на определенных участках. Что это означает? Во-первых, недостаточный или неверный уход за кожей, несоблюдение правил гигиены. Но бывает, что причины лежат глубже. Итак, сухость кожи.

На локтях

Сухие, нередко потрескавшиеся локти появляются:

  • при постоянном механическом раздражении (когда опираются локтями о стол);
  • при атопическом дерматите;
  • при гормональных нарушениях и сбоях (особенно, если кожа темнеет).

На стопах

Сухая кожа стоп, сухие пятки, трещины могут появиться:

  • при грибковых инфекциях;
  • сахарном диабете;
  • проблемах со щитовидкой железой;
  • плоскостопии.

На ягодицах

В этой зоне сухость кожи, сыпь, шершавость может быть связана с такими причинами:

  • постоянное трение;
  • недостаток кислорода;
  • застой крови;
  • гормональные сбои;
  • аллергические реакции.

Как справиться с сухостью кожи

Сухость кожи – это результат действия каких-либо причин. Поэтому бороться с ней надо начинать с выяснения причины и ее устранения.

Если проблема в болезни, то нужны обследование и лечение.

Когда сухость кожи сопровождается:

  • сильным зудом
  • возникновением гнойников;
  • значительным шелушением;
  • другими некожными патологическими проявлениями.

Следует не откладывая обратиться за медицинской помощью.

Выявить нехватку витаминов поможет анализ на витамины и микроэлементы.

Если же причиной чрезмерной сухости кожи послужил неправильный уход за ней, то стоит посетить косметолога и с помощью специалиста подобрать подходящие средства.

Вот несколько общих правил, которые помогут предупредить повышенную сухость кожи.

Шелушение кожи

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Шелушение кожи: причины, диагностика, при каких заболеваниях возникает, способы лечения.

Определение

Шелушение кожи происходит в результате отмирания клеток (кератиноцитов) рогового слоя эпидермиса. В норме процесс отторжения ороговевшего эпителия происходит постоянно, однако чешуйки и их количество достаточно малы, чтобы быть заметными невооруженным глазом. При нарушении процессов ороговения и отмирания кератиноцитов количество чешуек значительно увеличивается, они могут ссыпаться с кожи мельчайшими частицами или сливаться, образуя крупные пластины.

Шелушение.jpg

Разновидности шелушения кожи

Кожа состоит из нескольких слоев, строение и роль каждого из них обеспечивают ей барьерную функцию.

Нарушение физиологических процессов в коже ведет к усилению процессов ороговения и появлению излишнего количества отмерших клеток.

Цвет шелушащихся чешуек может варьировать от серо-белого до темно-серого. При гиперфункции сальных желез чешуйки склеиваются в крупные и жирные на вид пластины. При гипофункции чешуйке напоминают мельчайшую пыль.

Локализация шелушения может зависеть от вызвавшего его заболевания. Повышенное шелушение обычно наблюдается на волосистой части головы, в складках кожи за ушами, между пальцами, на сгибательных и разгибательных поверхностях конечностей.

Читайте также:
Модное калифорнийское мелирование волос

Возможные причины шелушения кожи

Шелушение кожи может наблюдаться при любом типе кожи, однако более всего ему подвержена сухая кожа. Потеря кожей влаги может быть обусловлена неправильным подбором косметических средств (особенно увлечением пилингами, а также спиртосодержащими очищающими лосьонами и тониками), длительным пребыванием на ветру, на солнце, сухимм воздухом в помещении, конституциональными особенностями и возрастными изменениями (недостатком женских половых гормонов).

Шелушение кожи возникает при дефиците витаминов (витамина А и группы В) и микроэлементов (например, железа).

При каких заболеваниях наблюдается шелушение кожи

Атопический дерматит. Это заболевание относится к числу распространенных аллергических патологий, вызываемых иммунными нарушениями. Оно проявляется зудом и высыпаниями на коже в виде розовых бляшек или пузырьков с их последующей пигментацией и шелушением. У маленьких детей наблюдается эритемато-сквамозная форма дерматита с покраснением кожи и шелушением, у детей 2–13 лет преобладает утолщение кожи со складками и шелушащимися бляшками, у подростков и взрослых – сухость и шелушение кожи преимущественно на лице и верхней части туловища.

Псориаз. Псориаз относится к числу аутоиммунных заболеваний. В его развитии играют значимую роль наследственная предрасположенность, иммунные, эндокринные нарушения, факторы внешней среды и состояние нервной системы человека. Заболевание могут провоцировать стрессы, инфекционные заболевания, травмы, прием лекарственных средств. Как правило, псориаз начинается с появления на коже розовых зудящих бляшек, которые, сливаясь, образуют пятна различных очертаний, покрытые серебристо-белыми чешуйками.

Бляшки локализуются в основном на волосистой части головы, разгибательной поверхности локтевых, коленных суставов, на пояснице.

При поскабливании высыпаний мелкие чешуйки придают бляшке вид жирного пятна, а после удаления чешуек поверхность бляшки может кровоточить. При экссудативном псориазе чешуйки под влиянием сочащегося содержимого бляшек формируют корочки и отторгаются с трудом. Возможна локализация высыпаний только на участках с более жирной кожей (на волосистой части головы, в носогубных и заушных складках, в области груди и между лопатками). У таких пациентов граница шелушения спускается ниже волосяного покрова на кожу лба. При обострении заболевания может развиться псориатическая эритродермия, когда процесс распространяется почти на весь кожный покров, приводя к отечности, покраснению и шелушению кожи.

Тяжелое течение псориаза сопровождается поражением суставов, вплоть до их деформации и ограничения подвижности.

Себорейный дерматит. Заболевание характеризуется избыточностью или недостаточностью функции сальных желез. При повышенном салоотделении роговой слой кожи утолщается, отмечается ее жирный блеск и шелушение. При недостаточной выработке сального секрета формируются мелкие чешуйки или крупные сухие пластинки, которые легко отделяются от кожи. Себорея поражает участки с большим количеством сальных желез (волосистую часть головы, лоб, носогубный треугольник, область ушных раковин). При себорее волосистой части головы волосы истончаются и выпадают.

Детские инфекционные заболевания (корь, скарлатина). Высыпания, которые появляются при кори, постепенно пигментируются, приобретая бурую окраску. Их поверхность покрывается мелкими чешуйками. При скарлатине кожа начинает шелушиться после исчезновения сыпи, лицо могут покрывать мелкие чешуйки, а на ладонях и стопах участки кожи могут отходить лоскутами.

Демодекоз. Заболевание вызывают клещи рода Demodex, которые в небольших количествах могут присутствовать и на здоровой коже. Они обнаруживаются в волосяных фолликулах и протоках сальных желез на лице и коже волосистой части головы, а также бровей и ресниц. По мере роста колонии клещей на коже образуются розоватые пятна вокруг волосяных фолликулов, покрытых мелкими или крупными чешуйками. Иногда формируются папулы (узелки) и пустулы, похожие на угревую сыпь. В запущенных случаях кожа утолщается и теряет эластичность. Шелушение, зуд, повышенная жирность кожи и выпадение волос служат характерными симптомами заболевания.

Отрубевидный лишай (разноцветный лишай). Этот вид кератомикоза вызывают дрожжеподобные грибы рода Pityrosporum, поражающие роговой слой эпидермиса.

Отрубевидный лишай не заразен, но выявлена генетическая предрасположенность к отрубевидному лишаю у лиц, находящихся в кровном родстве.

Чаще поражение отмечается в возрасте пубертата, поскольку интенсивное размножение грибов коррелирует с гиперфункцией сальных желез. Грибы формируют колонии в виде желтовато-бурых точек вокруг сальных желез. Сливаясь, колонии образуют розово-желтые пятна, которые постепенно становятся коричнево-желтыми. Поверхность пятен покрыта отрубевидными чешуйками, они легко соскабливаются, обнажая более светлые участки кожи.

Отрубевидный лишай.jpg

Розовый лишай Жибера. До настоящего времени причина заболевания не установлена, однако преобладает мнение о вирусной природе поражения (предположительно, это вирусы герпеса). Заболевание начинается с продромального периода, для которого характерны мышечная слабость, лихорадка, увеличение лимфатических узлов. Затем на коже появляются розовые бляшки до 5 см в диаметре с приподнятыми краями, которые через неделю светлеют. В течение нескольких месяцев бляшки постепенно проходят, пигментируясь и отшелушиваясь. Заболевание развивается преимущественно у подростков и молодых людей.

Читайте также:
Татуаж бровей - растушевка , волосковый, какой лучше, теневая техника, фото и видео по коррекции формы бровок

Сифилис. Сифилитическая сыпь (папулезный сифилид), которая сопровождается шелушением кожи, чаще встречается при вторичном сифилисе. Желтовато- или синюшно-красные округлые папулы, слегка выступающие над поверхностью кожи, имеют плотную консистенцию и гладкую блестящую поверхность. Шелушение папул приводит к образованию ободка вокруг них.

Ихтиоз. Под этим названием объединяется группа заболеваний, характерной чертой которых является диффузное ороговение кожи по типу «рыбьей чешуи». Все варианты заболеваний (вульгарный, Х-сцепленный, пластинчатый ихтиоз, врожденная буллезная ихтиозиформная эритродермия) носят наследственную природу. Участки гиперкератоза и шелушения могут локализоваться на различных участках тела. Так, при вульгарном ихтиозе шелушение более выражено на разгибательных поверхностях конечностей, однако присутствует и на коже бедер, предплечий и ягодиц, а на ладонях и подошвах можно заметить глубокие складки. При Х-сцепленном ихтиозе кожа ладоней и лица не затронута гиперкератозом. Цвет чешуек варьируется от светло- до темно-коричневого. При пластинчатом ихтиозе шелушение захватывает все части тела.

К каким врачам обращаться при шелушении кожи

При появлении очагов шелушения у детей в первую очередь следует обратиться к педиатру , который может направить ребенка к дерматологу. Взрослым пациентам необходимо сразу посетить дерматолога и при необходимости – аллерголога-иммунолога.

Диагностика и обследования при шелушении кожи

Для диагностики заболевания, характеризующегося шелушением кожи, необходимо сделать ряд лабораторных исследований:

    клинический анализ крови;

Одно из основных лабораторных исследований для количественной и качественной оценки всех классов форменных элементов крови. Включает цитологическое исследование мазка крови для подсчета процентного содержания разновидностей лейкоцитов и определение скорости оседания эритроцитов.

Сухость кожи: разбираемся в причинах и подбираем правильные средства

Сухость кожи – одна из самых распространённых жалоб и важный показатель состояния здоровья. По данным опроса 4 500 европейцев старше 15 лет, каждый четвёртый отметил повышенную чувствительность кожи, чаще всего проявлявшуюся сухостью. Обычно сухость кожи появляется по какой-то конкретной причине. Если верно определить причину (по локализации участков сухой кожи, по связи с определёнными жизненными ситуациями), это позволит подобрать правильный уход и средства для восстановления кожи.

Причины

Ощущение сухости кожи не только доставляет дискомфорт, но и может быть связано с конкретными заболеваниями, дефицитом жидкости и важных для здоровья веществ в пище, воздействием агрессивных факторов окружающей среды, профессиональными факторами и неадекватным уходом за кожей, что приводит к дефициту влаги и повреждению кожи.

Основные признаки

Отличия сухой, жирной и нормальной кожи

Сухая кожа

Сухая кожа выделяет меньше кожного сала, чем нормальная. Это вызывает нехватку липидов для удержания влаги и создания защитного барьера от воздействий окружающей среды. Нарушается барьерная функция. Существуют разные стадии сухой кожи, от умеренно сухой до очень сухой.

Умеренно сухой коже присущи:

  • ощущение стянутости,
  • грубость,
  • раздражительность,
  • тусклость.

Признаки очень сухой кожи, при отсутствии лечения:

  • шелушение кожи (отслаивание ороговевших чешуек кожи),
  • акне,
  • грубость,
  • шершавость,
  • чувство натянутости,
  • зуд,
  • высокая чувствительность к внешним раздражителям.

Сухая кожа чаще встречается у пожилых женщин, или у людей, живущих в жарком, сухом или холодном климате.

Нормальная кожа.

«Нормальная кожа» – это обывательский термин, для обозначения хорошо сбалансированной кожи, не жирной и не сухой.

  • здорового цвета,
  • имеет хорошую циркуляцию крови и небольшие поры (кожа лица),
  • гладкая,
  • эластичная,
  • без пятен, высыханий, ороговевших клеток, сухости и шелушений.

Нормальная кожа устойчива к внешним раздражителям. У женщин, ближе к сроку наступления менструации могут появляться точеные вспышки акне из-за нарушенного гормонального фона.

Жирная кожа

Жирная кожа имеет повышенную секрецию сальных желез, как следствие избыток кожного сала.

Это может быть вызвано наследственной предрасположенностью, гормональными нарушениями, стрессами, медикаментозным лечением, стрессом, косметическими средствами.

Для жирной кожи характерно:

  • наличие заметных крупных, расширенных пор,
  • жирный блеск,
  • бледность,
  • склонность к появлению угрей, акне и черных точек.

Жирная кожа не склонна к образованию морщин, так как избыток кожного сала не дает коже иссохнуть.

Уход за кожей

Одна из самых частых причин сухости кожи тела – неподходящий уход: использование кремов и косметических средств, не подходящих к типу кожи, необоснованно частое применение скрабов для кожи без последующего увлажнения. Сухость кожи живота часто бывает у беременных женщин. Она связана с растяжением кожи.

Солнце, воздух и вода

Такая проблема может быть связана как с генетической предрасположенностью, так и с применением средств, не соответствующих типу кожи.

Сухость и шелушение кожи лица могут быть вызваны неправильным уходом, в том числе при угревой сыпи (например, применением агрессивных спиртосодержащих препаратов). Солнечные ожоги, химические пилинги, воздействие холодных температур могут сильно повредить кожу и вызвать последующее отшелушивание погибших клеток.

Шелушение кожи лица и тела может наблюдаться при инфекциях, например, кори, скарлатине, стафилококковой инфекции и др.

Читайте также:
Стрижка шапочка на короткие волосы: особенности, виды, советы по подбору

Сухость кожи губ

И дело не только в зимних поцелуях

Сухость кожи губ – частое проявление атопического дерматита и пищевой аллергии. Также сухость губ связана с недостаточным употреблением жидкости.

Тяжёлые заболевания, протекающие с потерей жидкости, плохим самочувствием в виде головной и мышечной боли, а также высокой температурой, сопровождаются сухостью кожи губ.

Агрессивные внешние факторы: солнечные ожоги, длительный контакт с холодным воздухом, ветер, пребывание в помещении с кондиционированным сухим воздухом (в том числе в салоне автомобиля, самолёта) – приводят к сухости и шелушению губ.

Сухость кожи рук

История про Золушку.

Сухость кожи на руках, трещины – одна из наиболее частых дерматологических проблем, обусловленная следующими причинами:

  • Частое мытьё рук
  • Применение агрессивных средств при мытье посуды, ручной стирке, рабочей деятельности

Сухость кожи на локтях при псориазе сопровождается наличием плотных приподнимающихся над поверхностью кожи шелушащихся бляшек. При попытке убрать чешуйки появляется капелька крови.

Сухость кожи на локтях при атопическом дерматите обычно сочетается с высыпаниями в виде папул (бугорков) ярко- или бледно-розового цвета, часто со следами расчёсов.

Сухость кожи на ногах

Бритва и другие враги кожи.

Причины сухости кожи на ногах:

  • Общая сухость кожи
  • Сухость кожи после эпиляции
  • Сухость кожи при соматических, эндокринных и других заболеваниях
  • Заболевания кожи (ихтиоз, атопический дерматит, экземы, псориаз и др.)
  • Последствия обморожений
  • Нарушение кровообращения в сосудах нижних конечностей (заболевания артерий и вен)
  • Другие причины

Сухость кожи стоп

Обувь – это важно!

Частая причина сухости кожи стоп – неправильный уход и ношение неудобной обуви. Сухость стоп может сопровождаться появлением сухих болезненных мозолей.

Сухость кожи, трещины наиболее характерны для ступней и пальцев рук. Кожный покров на этих участках более толстый и требует тщательного и глубокого увлажнения.

Сухость кожи от воды

Вся правда о горячей ванне

Сухость кожи от воды может быть связана не только с качеством самой воды (её жесткостью, наличием большого количества дезинфицирующих компонентов, таких, например, как хлор в бассейнах), но и с купанием в горячей воде.

Горячий душ или длительное пребывание в ванне с горячей водой – одна из самых частых причин сухости кожи. Сухость и шелушение кожи тела после горячей ванны нередко сопровождаются зудом и покраснением кожи.

Сухость кожи зимой

Холод: семь бед – один ответ.

Сухость кожи зимой – серьёзная проблема, особенно при постоянном проживании в холодном климате. Нехватка солнечного света, длительное воздействие низких температур и холодного ветра могут вызывать не только сухость кожи, но и острые холодовые поражения кожи, а также обморожения более глубоких тканей.

В холодный период года обостряются хронические заболевания кожи, которые сопровождаются её сухостью (атопический дерматит, псориаз). Длительная сухость кожи зимой может перейти в экзему.

Постоянная сухость кожи

Консультируемся у специалиста.

Наиболее частые причины постоянной сухости кожи:

  • Недостаточный приём жидкости
  • Неправильный уход
  • Дефицит витаминов групп А, В, Е
  • Гормональные изменения (климактерический период)
  • Хронические заболевания кожи (псориаз, экзема, атопический дерматит)
  • Эндокринные заболевания (гипо- и гипертиреоз, сахарный диабет)
  • Заболевания внутренних органов (соматические заболевания)

При постоянной сухости кожи обязательно обратитесь к врачу!

Лечение

Перед началом лечения сухой кожи необходимо выяснить причину и начать попытки по ее устранению. В некоторых случаях проблему можно решить правильным питанием и увлажнителем воздуха. Если заболевание хроническое, необходимо обратиться к врачу и если не вылечить, то хотя бы достичь стабильной ремиссии в течение болезни.

Профилактика и восстановление

Для быстрого увлажнения и восстановления кожи можно воспользоваться стандартными увлажняющими средствами. Сейчас на косметическом рынке огромное количество различных увлажняющих кремов, отличающихся по компонентам в составе, их принципу действия и воздействию на кожу. Лучше всего выбирать средство исходя из ваших целей. Для профилактики и лечения понадобятся разные средства. В лечении лучше использовать крем с высоким содержанием естественных липидов, они помогут «достроить» липидный слой и задержать испарение влаги, тем самым залечивая уже травмированную кожу и предотвращая дальнейшее разрушение. Для профилактики же, достаточно искусственных липидов с высокой концентрацией в составе крема, чтобы поддерживать необходимый баланс жидкости и помочь естественному барьеру кожи защищать ее от угроз внешнего мира.

Сухая и склонная к сухости кожа нуждается в правильном ежедневном уходе и адекватном восстановлении. Современный подход к уходу и помощи при сухости кожи основан на насыщении эпидермиса влагой и называется корнеотерапия (производное от «корнео» – корнеальный, или роговой, слой эпидермиса). Корнеотерапия направлена на восстановление рогового слоя эпидермиса и его защитных функций, что позволяет улучшить состояние кожи в целом.

Читайте также:
Сырные палочки из сыра

Работы основоположника корнеотерапии Альберта Клигмана позволили создать специальные средства – эмоленты. Эмоленты – это косметические ингредиенты, которые помогают поддерживать кожу мягкой, гладкой и нежной. Действие эмолентов основано на их способности оставаться на поверхности кожи или в роговом слое, устранять сухость, шелушение и улучшать внешний вид кожи.

Микоз стоп – симптомы и лечение

Что такое микоз стоп? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Янец О. Е., дерматолога со стажем в 16 лет.

Над статьей доктора Янец О. Е. работали литературный редактор Юлия Липовская , научный редактор Владимир Горский и шеф-редактор Лада Родчанина

Янец Ольга Евгеньевна, дерматолог, детский дерматолог, врач-косметолог - Кемерово

Определение болезни. Причины заболевания

Микоз стоп (дерматофития, Tinea pedis ) — заболевание кожи стоп, которое вызвано патогенными или условно-патогенными грибами. Изменения кожи на стопах характеризуются шелушением, которое сопровождается зудом. При тяжёлых поражениях на фоне красной и отёчной кожи появляются эрозии, глубокие трещины на подошвах и в межпальцевых промежутках, которые сопровождаются болью и затрудняют ходьбу.

Грибок стоп

Шифр по Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) — В35.3.

Появление современных противогрибковых препаратов позволило улучшить эпидемиологическую ситуацию, но микоз стоп по-прежнему остаётся одной из самых значимых проблем в дерматовенерологии. Применение некоторых препаратов ограничено у пожилых людей и пациентов с хроническими заболеваниями [19] .

Распространённость микоза стоп. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 1/3 населения планеты болеет грибковыми заболеваниями, из них самые частые — микозы стоп, заболеваемость растёт ежегодно [14] .

По данным российских дерматологов [7] , микозами стоп болеют 10-20 % взрослого населения, у мужчин болезнь встречается в 2 раза чаще, чем у женщин, у пожилых людей чаще, чем у молодых. В возрасте старше 70 лет микоз стоп регистрируется у каждого второго пациента, что связано с увеличением сопутствующих метаболических и сосудистых изменений (сахарный диабет, варикозная болезнь и др.). Всё чаще микозы стоп выявляют у детей.

В настоящее время этим заболеванием поражены миллионы людей. В группе риска находятся работники ряда профессий: шахтёры, спортсмены и военнослужащие [12] .

Причины микоза стоп. Наиболее частые причины микоза стоп — это грибы дерматомицеты: Trichophyton rubrum (90 %), Trichophyton mentagrophytes, реже Epidermophyton [20] . Иногда микоз стоп может быть вызван грибами рода Candida [3] .

Факторы риска микоза стоп:

  • Экзогенные (внешние): микротравмы кожи стоп (мозоли, натоптыши), трещины, повышенная потливость, ношение тесной обуви, обувь из искусственных материалов, несоблюдение правил личной гигиены, нерегулярное мытьё ног и плохое высушивание полотенцем.
  • Эндогенные (внутренние): варикозная болезнь и вегетососудистая дистония, которые приводят к недостаточному кровоснабжению кожи стоп; гиповитаминоз; приём глюкокортикостероидов, цитостатических, антибактериальных и эстроген-гестагенных препаратов, которые снижают общий иммунитет организма [16] .

Заражение при микозе стоп может происходить непосредственно от больного человека, а также возможна передача контактно-бытовым путём (в бассейне, бане, в спортивном зале, через обувь, полотенца, коврики и т. д.).

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Симптомы микоза стоп

Основные симптомы микоза стоп:

  • зуд;
  • мелкие трещины;
  • эритема;
  • шелушение;
  • пузырьки;
  • ороговение кожи;
  • неприятный и резкий запах;
  • жжение, болезненные ощущения [13] .

Симптомы микоза стоп

Первые признаки микоза стоп проявляются в виде зуда и жжения в межпальцевых складках стоп, кожа начинает шелушиться, трескаться, краснеть, появляются признаки отёка и воспаления. Могут развиваться осложнения в виде опрелости и экземы кожи.

Разновидности микоза стоп:

  • стёртый — проявляется умеренным зудом и гиперемией (покраснением) кожи;
  • острый — сопровожда ется сильным зудом и повреждениями кожи в виде трещин; (онихомикоз) — проявляется п оражением ногтевых пластин, которые становятся толстыми и меняют цвет;

Грибок ногтей

  • опреловидный — образуются мокнущие участки;
  • сквамозный — появляются пластинчатые чешуйки;
  • гиперкератотический — сопровождается высыпаниями в виде папул и бляшек на сводах стопы;
  • дисгидротический — протекает с развитием отёчностей, мокнущих участков и пузырьков [9] .

Патогенез микоза стоп

Кожа — самый большой орган в организме человека, составляющий 15 % от общей массы тела. Она выполняет множество функций, прежде всего защищает организм от воздействия внешних факторов физической, химической и биологической природы, от потери воды, а также участвует в терморегуляции. Кожа состоит из трёх слоёв: эпидермиса, дермы и подкожной жировой клетчатки.

Строение кожи

Эпидермис (наружный слой кожи) — главный барьер на пути проникновения грибов в кожу. Он представляет собой многослойный плоский ороговевающий эпителий, который, в свою очередь, состоит из пяти слоёв и осуществляет функцию барьера. Кератиноциты — это основные клетки эпидермиса. Они содержат белок кератин, который создаёт наружный слой кожи и придаёт ей упругость и прочность. Ороговевшие клетки эпидермиса постоянно отшелушиваются.

Читайте также:
Подбираем качественный увлажняющий спрей для волос

Структура эпидермиса

Дерматомицеты вырабатывают энзимы — кератиназы, которые разрушают кератин. За счёт этого грибы проникают в поверхностные слои кожи, где в дальнейшем продолжают существовать. Клеточная стенка дерматомицетов содержит мананы — вещества, которые могут подавлять местный клеточный иммунитет. Грибок T. rubrum за счёт действия мананов препятствует размножению кератиноцитов, в результате замедляется слущивание роговых чешуек с поверхности кожи и развивается хроническое течение инфекции [10] .

Классификация и стадии развития микоза стоп

Классификация в зависимости от возбудителя:

  • Кератомикозы (отрубевидный лишай).
  • Дерматофитии (микроспория, трихофития поверхностная, микоз стоп, микоз гладкой кожи, микоз паховых складок, онихомикоз).
  • Кандидоз (кандидоз кожи, ногтей).
  • Глубокие микозы (бластомикозы, споротрихоз, хромомикоз) [11] .

Классификация по МКБ-10

  • B35.1 — Микоз ногтей.
  • B35.2 — Микоз кистей.
  • B35.3 — Микоз стоп.
  • B37.2 — Кандидоз кожи и ногтей.

Классификация по локализации:

  • Микоз кожи.
  • Микоз складок.
  • Микоз кистей.
  • Микоз стоп (сквамозная, гиперкератотическая, интертригинозная, дисгидротическая форма).
  • Онихомикоз (дистальный, поверхностный, проксимальный).

Классификация по клинике:

  • Стёртая форма проявляется шелушением в III–IV межпальцевых складках стоп. Незначительное шелушение также может быть на подошве и на боковых поверхностях стоп.
  • Интертригинозная форма проявляется гиперемией в межпальцевых складках стоп, возможно также появление пузырьков, которые вызывают образование эрозий и трещин. Субъективно отмечаются зуд и жжение.
  • При дисгидротической форме на коже сводов и боковых поверхностях стоп появляются сгруппированные пузырьки. Чаще они возникают на здоровой коже, затем увеличиваются в размерах, сливаются и образуют более крупные многокамерные пузыри. Когда пузыри вскрываются, образуются эрозии.
  • Сквамозно-гиперкератотическая форма характеризуется локальным или распространённым утолщением рогового слоя боковых и подошвенных поверхностей стоп. Поражённые участки кожи покрыты мелкими отрубевидными чешуйками. В кожных складках шелушение особенно заметно. Трещины вызывают боль при ходьбе [4][12] .

Классификация по клинике очень удобна с практической точки зрения для определения дальнейшей тактики лечения и наблюдения за пациентом.

На основании клинической картины заболевания можно судить о возбудителе болезни. Например, дисгидротическая форма чаще возникает при микозе стоп, вызванном Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale, сквамозно-гиперкератотическая форма чаще ассоциируется с T. rubrum, хроническое течение и распространённый процесс характерны для условно-патогенных грибов Candida spp. и Aspergillus [16] .

Осложнения микоза стоп

  • Аллергия на грибок. Под действием грибов формируется поливалентная сенсибилизация, т. е. организм становится более чувствительным к продуктам жизнедеятельности грибка, которые чужеродны для нас и являются сильными аллергенами. Организм реагирует острее, что проявляется различными кожными высыпаниями и реакциями, хроническими заболеваниями аллергической природы, например экземой кожи. Возможно развитие или ухудшение течения таких патологий, как бронхиальная астма , аллергические дерматиты, себорейный дерматит и псориаз. Кроме этого, у человека чаще могут развиваться профессиональные аллергические осложнения и лекарственная непереносимость [1][15] .

Псориаз

  • Пиодермии — гнойничковые заболевания кожи (целлюлит, лимфангит, флегмона и остеомиелит костей стопы), которые могут приводить к глубоким, долго незаживающим ранам кожи. Пиодермии в озникают из-за того, что бактерии легко проникают через эрозии и трещины на коже (“ворота инфекции”). При этом повышается температура, появляется слабость, недомогание, что требует немедленной хирургической коррекции [5] .
  • Рост вирусных осложнений в виде бородавок из-за наличия гиперкератоза и трещин. Причина в нарушении защитной функции кожи, в результате чего она становится более восприимчивой к любой инфекции, в том числе и вирусной.
  • Общее снижение иммунитета и нарушение микроциркуляции в нижних конечностях у пациентов с сопутствующими соматическими заболеваниями, такими как сахарный диабет и варикозная болезнь.
  • Распространение болезни на ногти и кожу кистей. При грибке ногтей происходит их деформация, возможно появление вросшего ногтя, панариция ( гнойного воспаления тканей пальцев) , паронихия ( воспаления околоногтевого валика) и полной отслойки ногтевых пластин.
  • Ухудшение качества жизни. Острые формы микоза стоп отличаются болезненностью, затрудняют ношение обуви, а при развитии лимфаденита сопровождаются плохим общим самочувствием и лихорадкой [17] .

Диагностика микоза стоп

Диагностика микоза стоп основывается на жалобах пациента, данных анамнеза, клинической картины и результатах лабораторных исследований. Микозы стоп относятся к тем заболеваниям, которые в обязательном порядке требуют лабораторного исследования для подтверждения клинического диагноза [20] .

Основным методом подтверждения диагноза “микоз стоп” служит микроскопическое исследование и посев. Материалом служат кожные чешуйки, которые соскабливают с очага поражения на коже скальпелем или стеклом, реже используется скотч-проба [21] .

Лабораторная диагностика микозов включает микроскопическое и культуральное исследование материала на грибы. Микроскопическое исследование — это экспресс-метод диагностики возбудителя, позволяющий выявить структуру грибов в течение нескольких часов. При микроскопическом исследовании возможно обнаружить элементы гриба в виде нитей мицелия и спор. Минус метода в том, что возможно получение как ложноположительных, так и ложноотрицательных результатов, что зависит от множества факторов: техники взятия материала, особенностей хранения и транспортировки и др. [22]

Читайте также:
Японская диета 14 дней – и вы изящны как хрупкая восточная гейша

Грибок Trichophyton rubrum под микроскопом

Культуральный метод является самым точным методом диагностики, позволяющим идентифицировать вид гриба для назначения патогенетической терапии [2] . Для подготовки к анализу пациенту за 1 месяц не рекомендуется использовать самостоятельно какие-либо противогрибковые средства.

При назначении системной противогрибковой терапии рекомендуется провести биохимическое исследование крови для определения уровня билирубина, АСТ и АЛТ в связи с необходимостью контроля функции печени и желчевыводящих путей, а также для профилактики возможных осложнений.

Дифференциальная диагностика микоза стоп:

  • Сквамозную форму дифференцируют с псориазом, экземой, кератодермией.
  • Межпальцевую форму дифференцируют с импетиго, опрелостью и кандидозом.
  • Дисгидротическую форму дифференцируют с ладонно-подошвенным пустулёзом [9] .

Лечение микоза стоп

Лечение должно проводиться под контролем врача-дерматолога.

Первоочередной задачей в борьбе с микозом стоп является его своевременное выявление, распознавание и лечение до развития грибка ногтей, который требует более длительной и комплексной терапии (системной антимикотической терапии). При этом важно иметь эффективные лекарственные препараты, соответствующие современным клиническим особенностям микозов стоп [2] .

Перед тем, как приступить к терапии заболевания, дерматолог выбирает между возможными вариантами лечения. В большинстве случаев назначаются препараты для местного использования. В основу лечения входит использование антимикотических средств, имеющих разноплановое воздействие. Также используются средства, стимулирующие циркуляцию крови, и медикаменты, позволяющие устранить основные симптомы [5] :

  • Противогрибковые средства для наружной терапии: циклопирокс крем, изоконазол крем, клотримазол крем, оксиконазол крем, кетоконазол крем, тербинафин крем, миконазол крем, нафтифин крем, сертаконазол крем наносят наружно 1-2 раза в сутки в течение 4 недель [18] .
  • При значительном гиперкератозе стоп предварительно проводят отшелушивающую терапию: бифоназол, 1 раз в сутки в течение 3-4 дней, который действует как кератолитик, т. е. убирает огрубевший слой, тем самым подготавливает кожу и улучшает проникновение противогрибковых средств в дерму.
  • При наличии пузырьков применяют фукорцин, раствор наносится наружно 1-2 раза в сутки в течение 2-3 дней. Затем назначают комбинированные препараты: крем клотримазол + бетаметазон, бетаметазона дипропионат + гентамицина сульфат + клотримазол, миконазол + мазипредон, изоконазол динитрат + дифлукортолон валериат 2 раза в сутки наружно в течение 7-10 дней [6][24] .
  • При сильном зуде назначаются антигистаминные препараты: клемастин 0,001 г 2 раза в сутки перорально в течение 10-15 дней.
  • Дезинфекция обуви 1 раз в месяц до полного излечения, можно использовать спрей, активным компонентом которого является ундециленамидопропилтримониум метосульфат.
  • При поражении ногтевых пластин обязательно назначается системная антимикотическая терапия одним из следующих препаратов: тербинафин, кетоконазол, итраконазол, флуконазол перорально продолжительностью от 3 до 4 месяцев. Данная терапия требует наблюдения у врача-дерматолога, так как самолечение может привести к осложнениям со стороны внутренних органов, прежде всего печени, желчевыводящих путей, желудка, а также к неэффективности проводимой терапии и формированию устойчивости к лечению.

Лечить микоз стоп обязательно, потому что если грибок поселился в коже, то без лечения он никуда не денется, а значит, продукты жизнедеятельности грибка все время будут поступать в окружающие ткани и кровь, вызывая сенсибилизацию организма и развитие хронических заболеваний аллергической природы [2] .

Наличие грибка говорит о снижении иммунитета, а повреждённая микозом кожа практически не выполняет защитную функцию. Таким образом, создаются все условия для присоединения сопутствующей бактериальной инфекции.

Больной микозом стоп является активным источником заражения окружающих людей и особенно членов семьи, поэтому лечение в данном случае — это эффективное средство профилактики грибковой инфекции среди здоровых родственников и просто окружающих людей [9] .

Благоприятной средой для развития грибковой инфекции на коже стоп является влажная среда, поэтому нужно стараться, чтобы кожа ног всегда оставалась сухой. Для этого каждый вечер необходимо мыть стопы с мылом и вытирать кожу одноразовым бумажным полотенцем, обращая особое внимание на пространство между пальцами.

Прогноз. Профилактика

Прогноз при кожных микозах во многом зависит от того, на какой стадии заболевания было начато лечения. Поэтому, заметив изменения на коже, нужно не откладывать визит к врачу. При своевременном и правильном лечении микоза стоп прогноз благоприятный: происходит полное излечение от грибковой инфекции, пациент выздоравливает.

При отсутствии лечения грибок может привести к осложнениям, которые не только деформируют форму ногтей, но и влияют на состояние организма в целом.

Профилактика грибковой инфекции:

1. Общественная профилактика подразумевает обработку мест общественного пользования: бань, саун, бассейнов, душевых. Дезинфекции должны подвергаться полы, инвентарь, а также предметы обихода. Персонал и лица, часто посещающие общественные бани, сауны и т. д. должны проходить регулярные профилактические осмотры.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: